• 2019年初级护师资格考试复习笔记
  • 时间:2019-06-05 17:28  来源:在学考试网  作者:dsk  点击:
    2019年初级护师资格考试复习笔记,19年初级护师考试已经结束,但是初级护师考试网并没有结束自己的任务,因为我们的宗旨就是服务一批又一批的考生。今天给大家提供的复习笔记是有关病人心肌梗塞的临床护理的知识介绍,有兴趣的考生可以去看看知识点,虽然不多
    2019年初级护师资格考试复习笔记,19年初级护师考试已经结束,但是初级护师考试网并没有结束自己的任务,因为我们的宗旨就是服务一批又一批的考生。今天给大家提供的复习笔记是有关病人心肌梗塞的临床护理的知识介绍,有兴趣的考生可以去看看知识点,虽然不多但是很精。

    心肌梗塞临床护理

    1、心理护理

    平时病人精神上要保持舒畅愉快,应消除紧张恐惧心情,注意控制自己的情绪,不要激动。并避免过度劳累及受凉感冒等。因这些因素都可诱发心绞痛和心肌梗塞。

    2、急性期需绝对卧床休息

    卧床期间应加强护理。进食、漱洗、大小便均要给予协助,尽量避免患者增加劳力。以后可按病情逐渐增加活动量。休养环境应安静、舒适、整洁、室温合适。
    3、避免肢体血栓形成及便秘
    对于卧床时间较长的患者应定期作肢体被动活动,避免肢体血栓形成。由于卧床及环境、排便方式的改变,容易引起便秘。要提醒病人排便忌用力过度,因排便用力可增加心脏负荷,加重心肌缺氧而危及生命,可给些轻泻剂或开塞露通便,便前可给予

    4、饮食宜清淡

    要吃易消化、产气少,含适量维生素的食物如青菜、水果和豆制品等,每天保持必需的热量和营养,少食多餐,避免因过饱而加重心脏负担,忌烟、酒。少吃含胆固醇高的食物,如动物内脏、肥肉和巧克力等,有心功能不全和高血压者应限制钠盐的摄入。同时正确记录出入水量。
    初级护师资格考试

    5、防止心肌梗塞突然发生

    心绞痛和心肌梗塞一旦发生,首先庆让病人安静平卧或坐着休息,不要再走动,更不要慌忙搬动病人。如给平内舌下含硝酸甘油片不见效而痛未减轻时,应观察病人脉搏是否规律,若有出冷汗、面色苍白和烦躁不安加重的情况,应安慰病人使之镇静,去枕平卧,有血压表的可以测量血压。然后可请卫生站或地段医院医师出诊,初步处理平稳后再转送医院治疗。如病人发生心脏突然停跳,可在其胸骨下段用拳头叩击,进行胸外挤压及人工呼吸。

    6、警惕不典型的发病表现

    有时心绞痛或心肌梗塞的症状很不典型,如有的病人可出现反射性牙痛,也有的心肌梗塞先发生胃痛。遇到这种情况,力必提高警惕,凡有冠心病病史的病人,均不可忽视,应尽早就医诊治。在病情平稳恢复期要防止病人过度兴奋,使其保持稳定的情绪,适量的体力活动,以预防病情的反复。

    病人饮食护理

    影响饮食的因素

    1. 生理因素
    ① 年龄: 婴幼儿期、青春期、孕期、哺乳期对营养的需求增加。老年人对营养的需求相对减少,但对钙的需求增加。
    ② 活动量: 活动量大的高于活动量小的人。
    ③ 身高和体重: 一般体格高大、强壮的人需要更多的营养素。
    2. 心理因素轻松、愉快的心理状态,能促进食欲。
    3. 社会文化因素饮食习惯、经济状况、营养知识均会影响人的饮食与营养状况。
    4. 病理因素比如疾病与外伤、治疗因素、食物过敏等均可影响营养素的摄入和吸收。口含硝酸甘油片或消心痛等。

    饮食护理措施

    1. 促进病人食欲
    ① 去除干扰性因素,解除疼痛,取舒适卧位;餐前暂停非急需的治疗、检查;注重心理护理。
    ② 尊重病人的饮食习惯。
    ③ 提供良好就餐环境。
    2. 协助病人进餐
    (1) 进食前:
    ① 督促并协助病人漱口或作口腔护理,对卧床病人按需要给予便器,用后撤去,协助洗手。
    ② 协助病人取舒适卧位。
    ③ 护士应根据饮食单上的饮食种类仔细核对,防止差错。
    ④ 检查探视者带来的食物。
    (2) 进食时:
    ① 护士督促和协助配餐员,及时将热饭菜正确地送给每位病人。对不能自行进餐者应耐心喂食。病人饮水或进流质饮食,可用饮水管吸吮,注意温度适宜,以防烫伤。
    ② 对双目失明或双眼被遮盖的病人,应告知食物名称。病人自行进餐,可按钟面图放置食物。
    ③ 巡视观察病人的进餐情况,征求病人意见。
    (3) 进食后:
    ① 清理餐具,协助病人洗手、漱口或作口腔护理,整理床单位。
    ② 根据需要作好记录。
    ③ 对需禁食或限食的病人应作好交班。
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