• 要想快速通过初级护师考试,这三十个要点必须要记住(三)
  • 时间:2019-11-02 16:56  来源:在学考试网  作者:xcr  点击:
    知识点15:补钾原则 1.不宜过早输液后见尿补钾,当尿量增加到每小时30ml时,应给予补钾。 2.不宜过浓静脉滴注液含钾一般不超过0.3%. 3.不宜过多成人每日补钾2~3g,严重补钾不超过6~8g,小儿每公斤体重0.1~0.3g. 知识点16:皮肤烧伤的深浅 我国普遍采用三
    知识点15:补钾原则
    1.不宜过早输液后见尿补钾,当尿量增加到每小时30ml时,应给予补钾。
    2.不宜过浓静脉滴注液含钾一般不超过0.3%.
    3.不宜过多成人每日补钾2~3g,严重补钾不超过6~8g,小儿每公斤体重0.1~0.3g.
    知识点16:皮肤烧伤的深浅
    我国普遍采用三度四分法,即根据皮肤烧伤的深浅分为浅Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。深达肌肉、骨质者仍按Ⅲ度计算。临**为表达方便,将Ⅰ度和浅Ⅱ度称为浅烧伤,将深Ⅱ度和Ⅲ度称为深烧伤。
    (1)Ⅰ度烧伤:称红斑性烧伤,仅伤及表皮浅层――角质层、透明层、颗粒层或伤及棘状层,但发生层健在。局部发红,微肿、灼痛、无水疱。3-5天内痊愈、脱细屑、不留瘢痕。
    (2)Ⅱ度烧伤:又称水疱性烧伤。
    浅Ⅱ度:毁及部分生发层或真皮乳头层。伤区红、肿、剧痛,出现水疱或表皮与真皮分离,内含血浆样黄色液体,水疱去除后创面鲜红、湿润、疼痛更剧、渗出多。如无感染8~14天愈合。其上皮再生依靠残留的生发层或毛囊上皮细胞,愈合后短期内可见痕迹或色素沉着,但不留瘢痕。
    深Ⅱ度:除表皮、全部真皮乳头层烧毁外,真皮网状层部分受累,位于真皮深层的毛囊及汗腺尚有活力。水疱皮破裂或去除腐皮后,创面呈白中透红,红白相间或可见细小栓塞的血管网、创面渗出多、水肿明显,痛觉迟钝,拔毛试验微痛。创面愈合需要经过坏死组织清除、脱落或痂皮下愈合的过程。由残存的毛囊,汗腺水上皮细胞逐步生长使创面上皮化,一般需要18~24天愈合,可遗留瘢痕增生及挛缩畸形。
    (3)Ⅲ度烧伤:又称焦痂性烧伤。皮肤表皮及真皮全层被毁,深达皮下组织,甚至肌肉、骨骼亦损伤。创面上形成的一层坏死组织称为焦痂,呈苍白色,黄白色、焦黄或焦黑色,干燥坚硬的焦痂可呈皮革样,焦痂上可见到已栓塞的皮下静脉网呈树枝状,创面痛觉消失,拔毛试验易拔出而不感疼痛。烫伤的Ⅲ度创面可呈苍白而潮湿。在伤后2~4周焦痂溶解脱落、形成肉芽创面,面积较大的多需植皮方可愈合,且常遗留瘢痕挛缩畸形。
    初级护师
    知识点17:
    妊娠周数手测宫底高度尺测耻上子宫长度(cm)
    12周末耻骨联合上2~3横指
    16周末脐耻之间
    20周末脐下1横指18(15.3~21.4)
    24周末脐上1横指24(22.0~25.1)
    28周末脐上3横指26(22.4~29.0)
    32周末脐与剑突之间29(25.3~32.0)
    36周末剑突下2横指32(29.8~34.5)
    40周末脐与剑突之间或略高33(30.0~35.3)
    知识点18:小儿补液:
    轻度脱水:失水量为体重的5%(90-120ml/kg)。由于身体内水分减少,患儿会稍感到口渴,啼哭时沿有泪,有尿排出,检查见患儿一般善良好,两眼窝稍有陷,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。
    中度脱水:失水量约为体重的5%-10%(120-150ml/kg)。患儿的出烦躁,易激惹;中渴想喝水,水婴儿四处找奶头,如果得到奶瓶,会拼命吸吮;啼器时泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。
    重度脱水:失水量为体重的10%以上(150-180ml/kg),患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷;口喝非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。
    知识点19:
    1.稽留热:指体温持续在39~40℃左右,达数天或数月,24小时波动范围不超过1℃。多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒、儿童肺结核等。
    2.弛张热:指体温在39℃以上,24小时内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。多见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。
    3.间歇热:指体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,有反复发作。即高热期和无热期交替出现。多见于疟疾、成人肺结核等。
    4.不规则热:指发热的体温曲线无规律,且持续时间不定。多见于流行性感冒、肿瘤性发热等。
    知识点20:
    1.十二指肠溃疡的疼痛常在餐后3~4小时开始出现,特点是疼痛-进餐-缓解,又称空腹痛。约半数病人于午夜出现疼痛,称“午夜痛”。
    2.胃溃疡的疼痛常在餐后1/2~1小时开始出现,特点是进餐-疼痛-缓解。
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